回答有关新指南的问题

美国心脏协会和美国心脏病学会周二发布了四项心血管预防指南, 提供循证指导，帮助医疗保健提供者在胆固醇领域为患者提供最佳护理, 肥胖, 生活方式和风险评估.

在接下来的几个月里，心.Org将提供一些新工具，帮助医疗保健提供者和患者更好地了解如何结合这些建议来帮助预防心脏病, 中风和其他心血管疾病.

与此同时，以下是你可能想知道的一些基本问题的答案:

我知道我的整体健康状况不是很好.  新指南说我应该马上开始服用他汀类药物吗? 我还能怎么办呢?

你应该做两件事:首先，和你的医生谈谈. 其次，评估一下你应该尝试改变什么样的生活方式. 停止吸烟, 吃更健康的食物和做足够的运动是你总是可以而且应该做的事情，以改善你的健康. 美国心脏协会的“我的生活检查”工具可以提供帮助.

新的胆固醇指南称，更多的人应该服用他汀类药物，以避免心脏病和中风. 我怎么知道我是否需要开始服用这些药物?

请咨询您的医疗保健专业人员. 他们会对所有可能使你处于危险中的因素进行全面评估:你是否吸烟, 你的体重, 你的血压, 身体活动水平, 饮食, 血糖和胆固醇都将被考虑在内，以决定你是否需要将他汀类药物添加到我们应该遵循的沙巴足球体育平台方式中.  如果风险评估表明他汀类药物对你有益, 您的医生将与您讨论潜在的利益和风险.  评估可能会建议你现在不需要药物治疗, 但是健康的生活方式仍然很重要. 

我已经在吃他汀类药物了. 新指南会改变我的剂量吗?

这对你的医疗保健提供者来说是一个很好的问题. 答案很可能取决于与你整体心血管健康有关的许多因素. 这些指导方针的主题之一是，你的医生现在将着眼于大局.  一般来说, 他汀类药物对已经患有心脏病的人最有帮助, 低密度脂蛋白胆固醇水平为190或更高的人, 年龄在40到75岁之间，患有2型糖尿病或其他风险的人.  新的指导方针将有助于确定最适合你的风险水平的他汀类药物剂量, 但你的医疗保健提供者会根据他们对你的全面了解来决定.  人们对你通过生活方式和药物达到的低密度脂蛋白确切水平的关注就会减少, 但仍会进行一些监测，以确保你的药物起作用. 

新的肥胖指南将肥胖视为一种疾病. 我如何知道自己是否肥胖，是否需要医生的帮助?

最简单的检查方法是使用美国心脏协会的在线计算器来检查你的身体质量指数, 或身体质量指数. 当你看到你的医疗保健提供者, 他或她将开始根据你的BMI评估你是否需要治疗. 如果你的身体质量指数超过30，你就被认为是肥胖，需要治疗. 

我的医生会如何治疗我的肥胖?

新的指导方针鼓励医生为你提供建议，并真正参与到你的护理中. 指南还提供了你的医生需要的工具，让他们参与到你的病例中，并与你密切合作. 该指南承认，没有一种固定的减肥计划适用于所有人, 每个人都需要自己的计划. 你的医生可能会给你一个医学监督的减肥计划或建议减肥手术.

保险呢?? 将涵盖哪些方面的肥胖治疗?

私人保险计划所涵盖的范围差别很大，所以最好咨询一下你的保险公司. 然而, 根据《平价医疗法案, 医疗保险和大多数私人保险计划已经为体重指数在30以上的成年人提供肥胖筛查和咨询服务, 为任何有高胆固醇或其他心血管疾病风险因素的成年人提供饮食咨询. 从2014年开始, 通过健康保险市场销售的所有新计划还必须免费提供这些和其他预防性服务.

生活方式指南是否建议做出重大改变?

美国心脏协会一直给出的建议没有大的变化. 本质上, 我们继续敦促人们遵循我们所说的“生活的简单7”,这些都是可以降低患病风险的因素和行为:不要吸烟, 多做运动, 健康饮食, 保持健康的体重, 控制你的血压, 胆固醇和血糖.

新指南有没有建议我应该考虑的重大饮食改变?

No. 你应该坚持我们一直推荐的饮食模式, 一种包括大量水果的食物, 蔬菜, 全谷物,  鱼和其他瘦肉蛋白, 但不是过量的钠, 脂肪或添加糖. 美国心脏协会营养中心提供了更多的指导. 

钠呢?? 我应该不吃盐吗?

你的身体和饮食中都需要钠, 但美国人的平均摄入量超过3倍,每天400毫克——这个量太高了，会增加你患高血压的风险, 中风和其他重大问题. 除非你的医生告诉你你需要更多的盐, 指南继续敦促你减少饮酒量. 新的指导方针仍然建议1,每天500毫克对血压影响最大. 但它也表示，高血压患者可以将血压“降”到2毫克,400毫克，快到1了,500. 

风险评估指引对我来说意味着什么?

这是一个指导方针，真正的目的是为您的医疗保健提供者提供指导. 结果是，您的医疗保健提供者现在有了新的工具来更好地评估您的整体风险. 真正的进步是有更好的非裔美国人数据.  再一次。, 这些指南的一个主要主题是关注你心血管健康的大局. 你的医生会帮你的.